Skip to content

kolonoskopia nfz gdańsk ad 5

2 miesiące ago

520 words

Ścieżka 15 pokazuje standardy wielkości molekularnej (drabina lambda). Ścieżki 10, 11, 12 i 14 są puste. Badania polimorfizmów długości fragmentów restrykcyjnych wykazały, że izolaty M. pachydermatis od wszystkich 15 pacjentów, pielęgniarka C i 3 z 12 psów pozytywnych pod względem kulturowym (25 procent) miały ten sam wzór pasmowania, związany ze szczepem B (Figura 2) . Pozostałe dziewięć psów o dodatniej kulturze miało różne wzorce genomowe: szczep A zidentyfikowano w czterech izolatach (33 procent), szczepie C w dwóch (17 procentach) i szczepie D w trzech (25 procent) (Figura 3).
Dalsze badania
Wdrożone działania kontrolne objęły zwiększenie wykształcenia pracowników służby zdrowia o wybuchu piorunującego M. pachydermatis oraz znaczenie mycia rąk i wypisywania niemowląt z kolonizacją lub zakażeniem M. pachydermatis po odpowiednim leczeniu. U niemowląt nie rozwinęły się dodatkowe przypadki zakażenia M. pachydermatis. Kolejne badanie kliniczne z udziałem 21 pacjentów i 58 pracowników służby zdrowia na oddziale intensywnej terapii w czerwcu 1995 r., Cztery miesiące po wypisaniu ostatniego pacjenta, nie wykazało żadnych przypadków kolonizacji M. pachydermatis.
Dyskusja
Rodzaj malassezia to grupa lipofilowych drożdży zawierających siedem znanych gatunków, w tym M. furfur i M. pachydermatis. 9 M. furfur, powszechnie obowiązujący saprofit u ludzi, spowodował wybuchy w szpitalach u niemowląt o niskiej masie urodzeniowej otrzymujących bogate w lipidy infuzje dożylne w żłobkach intensywnej opieki.10-13 Skolonizowanie skóry zostało udokumentowane u pacjentów i pracowników służby zdrowia w intensywnej terapii. szkółki opieki, ale pierwotne źródło M. furfur w tych epidemiach nie zostało zidentyfikowane.
M. pachydermatis jest nowym patogenem, który stosunkowo niedawno został zgłoszony jako powodujący zakażenie u ludzi.1,14 Po raz pierwszy opisano go w 1925 r. W nosorożcu z złuszczającym zapaleniem skóry15, a następnie stwierdzono, że jest on związany z zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem ucha zewnętrznego u psów. .16 Ognisko grzybicy M. pachydermatis u pacjentów w przedszkolu intensywnej terapii zostało prześledzone do przekazu osobistego przez ręce pracowników służby zdrowia1. Nie zidentyfikowano jednak mechanizmu wprowadzania i rezerwuaru organizmu.
Czynniki ryzyka związane z przenoszeniem M. pachydermatis są źle określone. W naszym badaniu niemowlęta o niskiej masie urodzeniowej, które były ciężko chore lub miały cewniki tętnicze przez ponad dziewięć dni, były bardziej narażone na kolonizację i zakażenie. W odróżnieniu od wyników ognisk wywołanych przez M. furfur, odbiory lipidowe i ekspozycja na inne urządzenia wewnątrznaczyniowe nie zostały zidentyfikowane jako czynniki ryzyka. Różnica w czynnikach ryzyka może być spowodowana faktem, że M. furfur jest obowiązkowym organizmem lipofilnym, podczas gdy M. pachydermatis nie jest lub fakt, że prawie wszystkie niemowlęta w naszej kohorcie miały cewniki wewnątrznaczyniowe i otrzymywały całkowite żywienie pozajelitowe i emulsję lipidową.
Identyfikacja pojedynczego klonu (szczep B) u wszystkich pacjentów na podstawie polimorfizmów o długości fragmentów restrykcyjnych silnie wspiera przekazywanie M. pachydermatis pacjentowi do pacjenta w tym oddziale intensywnej terapii. Pracownicy służby zdrowia byli najprawdopodobniej nosicielami transmisji między pacjentami
[patrz też: ambroksol, amiodaron, teosyal ]
[przypisy: mielopatia szyjna objawy, barszcz zwyczajny a sosnowskiego różnice, philips lumea allegro ]

0 thoughts on “kolonoskopia nfz gdańsk ad 5”