Skip to content

Wpływ antagonisty receptorów endotelinowych, Bosentana, na ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem ad

2 miesiące ago

501 words

Pacjent musiał pozostać w pozycji siedzącej przez co najmniej pięć minut, po czym wykonano dwa pomiary ciśnienia krwi oddzielone o minutę. Tętno mierzono ręcznie w tym samym czasie, co ciśnienie krwi. Oceny te zostały wykonane bezpośrednio przed podaniem badanego leku, aby dopasować się do kolejnych ocen ciśnienia krwi i częstości akcji serca przy najniższych poziomach badanego leku – czyli 12 godzin po podaniu dawki dwa razy na dobę bozentanu (w grupy otrzymującej całkowitą dawkę dzienną 2000 mg) i 24 godziny po podaniu dawki na raz na dobę bozentan i enalapryl. Dwadzieścia cztery godziny ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia krwi wykonywano za pomocą przenośnego systemu rejestrującego (Spacelabs 90207, Spacelabs Medical, Redmond, Wash.). Pomiary obejmowały średnie 24-godzinne ciśnienie rozkurczowe i skurczowe, a także wartości w ciągu dnia (mierzone co 15 minut od 7 rano do 10 wieczorem) i wartości w porze nocnej (mierzone co 20 minut od 22:00 do 7 rano).
Podgrupę pacjentów poddano ocenie odpowiednich czynników neurohormonalnych. Osocze do pomiarów neurohormonalnych zebrano w sposób zestandaryzowany wśród miejsc badań. Próbki krwi uzyskano, gdy pacjenci byli w pozycji siedzącej przez co najmniej 30 minut po wprowadzeniu dożylnej kaniuli w dole łokciowym. Krew zbierano w schłodzonych probówkach z polipropylenu EDTA, wirowano w zimnej (4 ° C) wirówce przez 10 minut przy 2000 obrotach na minutę (z wyjątkiem tego, że próbki odwirowywano w temperaturze otoczenia w celu pomiaru aktywności reninowej osocza), a następnie natychmiast umieszczano w – Zamrażarka o temperaturze 70 ° C. Pobrane próbki zostały wysłane na suchy lód do centralnego laboratorium (Medi-Lab, Kopenhaga, Dania) do analizy przy odbiorze.
Czynnikami neurohormonalnymi były noradrenalina w osoczu (wskaźnik aktywności układu współczulnego), aktywność reniny w osoczu, angiotensyna II w osoczu (wskaźnik aktywności reniny-angiotensyny), endotelina-1 w osoczu i duża endotelina-1 w osoczu (biologiczny prekursor aktywnej endoteliny -1).
Angiotensynę II mierzono testem radioimmunologicznym według metody Kappelgaard i wsp. 12 Poziomy osoczowe dużej endoteliny-1 i endoteliny-1 mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego zgodnie z metodami Lofflera i Maire.13 Aktywność reninowa osocza i katecholaminy w osoczu są rutynowo mierzone w laboratorium przy użyciu odpowiednio zwalidowanych technik oznaczania radioimmunologicznego i wysokosprawnej chromatografii cieczowej. Normalne zakresy są następujące: aktywność reniny w osoczu, 10,5 do 77 mIU na litr w pozycji pionowej i 8,8 do 36 mIU na litr w pozycji na plecach; angiotensyna II w osoczu, od 3,8 do 30 ng na litr w pozycji na plecach; endotelina-1, 2,0 do 4,6 ng na litr; osoczu duża endotelina-1, 7,8 do 16,4 ng na litr; i norepinefryny w osoczu, 0,66 do 3,85 nmola na litr. Współczynnik zmienności był mniejszy niż 15 procent dla wszystkich testów.
Po przeprowadzeniu oceny linii bazowej, pacjenci zostali losowo przydzieleni w sposób podwójnie ślepy, aby otrzymać cztery tygodnie leczenia jednym z sześciu sposobów leczenia: placebo; bosentan w dawce 100, 500 lub 1000 mg raz na dobę lub 1000 mg dwa razy na dobę; lub enalapril – inhibitor konwertazy angiotensyny (20 mg raz na dobę)
[hasła pokrewne: citalopram, dronedaron, flexagen ]
[podobne: mielopatia szyjna objawy, barszcz zwyczajny a sosnowskiego różnice, philips lumea allegro ]

0 thoughts on “Wpływ antagonisty receptorów endotelinowych, Bosentana, na ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem ad”