Skip to content

Wybuch związany z intensywną transmisją wirulentnego szczepu Mycobacterium tuberculosis ad 6

3 miesiące ago

499 words

Wtórne pisanie za pomocą pTBN12 przeprowadzono na 8 z tych 13 izolatów; wszystkie miały ten sam odcisk palca (rysunek 2). Pozostałe 25 izolatów miało 23 różne odciski palców DNA oparte na IS6110, z których żaden nie pasował do szczepu biorącego udział w wybuchu. Rysunek 3. Rysunek 3. Wzrost izolatów M. tuberculosis in Vivo. Myszy C57BL / 6 zakażono izolatem od pacjenta wskaźnikowego, izolatem od pacjenta źródłowego lub wirulentnym standardem laboratoryjnym M. tuberculosis Erdman drogą aerozolową i liczbę pałeczek w płucach mierzono 10 dni, 20 dni i 40 dni po zakażeniu. Paski I wskazują błędy standardowe.
Jak to zwykle obserwuje się u myszy zakażonych około 100 jednostkami tworzącymi kolonie M. tuberculosis za pomocą aerozolu, wzrost wirulentnego laboratoryjnego szczepu Erdman był logarytmiczny, z około 1000 pałeczek na płuco po 10 dniach i około 10 000 pałeczek na płuco po 20 dni. Przeciwnie, myszy zakażone izolatem od pacjenta wskaźnikowego miały około 10 000 pałeczek na płuca po 10 dniach i 10 milionów pałeczek na płuco po 20 dniach (Figura 3). Wzrost izolatu od pacjenta źródłowego również został przyspieszony, choć był nieco mniejszy niż izolatu od pacjenta wskaźnikowego. Ten nadzwyczajny wzrost (zarówno szybkość, jak i zakres) znacznie przekracza ten obserwowany w przypadku innych klinicznych izolatów M. tuberculosis, których wzrost zwykle mieści się w zakresie . 1,5 log od szczepu Erdmana.14 Na przykład szczep wysoce wirulentny. CSU 19, tak zwany szybko rosnący szczep gruźlicy, osiąga około 300 000 pałeczek na płuco po 20 dniach wzrostu (około 30 razy więcej niż szczepu Erdmana, ale około 1/33 szczepu związanego z epidemią ) .14 Wzrost szczepu biorącego udział w wybuchu został również zmierzony w śledzionie myszy. W dniu 20 wzrost izolatu od pacjenta wskaźnikowego był około 70 razy większy od szczepu Erdmana, a wzrost izolatu od pacjenta źródłowego był około 60 razy większy niż szczepu Erdmana.
Dyskusja
Nasze badanie dokumentuje szeroką transmisję M. tuberculosis w populacji wiejskiej z minimalnymi czynnikami ryzyka wystąpienia gruźlicy. W latach 1994-1996 zidentyfikowano 21 przypadków związanych z wybuchem choroby. Opóźnienie w diagnozie i rozmiar choroby u pacjenta z indeksem może pomóc wyjaśnić rozległą transmisję wśród jego kontaktów. Jednak przekazanie danych do jego współpracowników sugeruje, że pacjent wskaźnikowy nie był zakaźny do początku lub w połowie marca 1995 r., Lub 10 do 12 tygodni przed rozpoznaniem. Chociaż doskonały przepływ powietrza w fabryce, w której pracował i niski poziom wymiany powietrza w fabryce, mógł przyczynić się do transmisji w tym zakładzie, nie wyjaśnia to, dlaczego infekcja została przeniesiona na tak wiele kontaktów, którzy mieli bardzo ograniczone pacjentowi wskaźnikowi, głównie w otoczeniu zewnętrznym lub pacjentom z wtórnym przypadkiem, którzy zostali zakażeni i u których rozwinęła się gruźlica po ekspozycji trwającej od dwóch do czterech godzin. Ponadto rozległą transmisję obserwowano również wśród bliskich i przypadkowych kontaktów pacjenta źródłowego w 1994 r. I wtórnego pacjenta źródłowego w 1996 r
[podobne: disulfiram, flexagen, diklofenak ]
[przypisy: allmedica nowy sącz, slimtox allegro, młody jęczmień allegro ]

0 thoughts on “Wybuch związany z intensywną transmisją wirulentnego szczepu Mycobacterium tuberculosis ad 6”