Skip to content

Wybuch związany z intensywną transmisją wirulentnego szczepu Mycobacterium tuberculosis ad 7

2 miesiące ago

518 words

W szczególności, aktywna choroba została udokumentowana u dwóch pacjentów, którzy mieli bardzo ograniczoną ekspozycję na tego ostatniego pacjenta – krótki okres w klinice lekarza jednego popołudnia. Dane te sugerują, że raczej niż ze względu na czynniki środowiskowe lub cechy pacjenta, zwiększona szybkość transmisji była przede wszystkim cechą szczepu związanego z M. tuberculosis, takiego jak zwiększona zjadliwość lub prawdopodobnie zwiększona zdolność do przetrwania w aerozolu. Jako pierwszy krok w naszym badaniu wirulencji, zmierzyliśmy zdolność szczepu biorącego udział w wybuchu do wzrostu w mysim modelu gruźlicy. Ten model zwierzęcy stosuje się do oceny ogólnej zdolności szczepu do wejścia do płuc, zakażenia makrofagów pęcherzyków płucnych oraz przeżycia i replikacji w makrofagach. Wyniki sugerują, że początkowe etapy implantacji i infekcji były podobne dla szczepu biorącego udział w ognisku i innych wirulentnych szczepach, ponieważ podobne liczby pałeczek z tych szczepów znaleziono w płucach wkrótce po standaryzowanej ekspozycji na aerozol. Następnie szczep epidemii wykazywał szybkość i zakres wzrostu znacznie przekraczający te zjadliwych szczepów laboratoryjnych i ostatnich klinicznych izolatów M. tuberculosis, które rosną praktycznie w takim samym tempie iw takim samym stopniu jak standardowy szczep laboratoryjny Erdman.
Szczep biorący udział w wybuchu rósł znacznie lepiej in vivo niż powszechnie spotykane szczepy, a ta różnica mogła być czynnikiem zarówno w wysokim wskaźniku transmisji, jak i silnej immunoreaktywności na PPD tego szczepu. Szybsze tempo wzrostu może zwiększyć prawdopodobieństwo, że prątki mogą ustalić skupienie infekcji, zanim zostaną wyeliminowane przez odpowiedź immunologiczną. Ponadto, większa szybkość wzrostu powinna zwiększać ilości antygenów prątkowych prezentowanych układowi immunologicznemu podczas indukcji komórkowej odpowiedzi immunologicznej na prątek gruźlicy. Tak więc niezwykle gwałtowne reakcje na PPD mogą odzwierciedlać większe niż zazwyczaj immunizujące dawki antygenów prątkowych. Możliwość tę potwierdzają wstępne wyniki badań z udziałem ludzkich monocytów sugerujących, że szczep biorący udział w wybuchu wzrasta nieco szybciej wewnątrzkomórkowo (średni czas generacji [. SE], 25 . 4 godziny) niż wirulentny szczep laboratoryjny H37Rv (czas generacji, 31 . 3 godziny) i indukuje większe ilości cytokin, w tym około dwa razy tyle czynnika martwicy nowotworu . (Kaplan G, Manca C, Uniwersytet Rockefellera: komunikacja osobista). Zwiększona wewnątrzkomórkowa szybkość wzrostu i zwiększona produkcja czynnika martwicy nowotworu . są zgodne ze stwierdzeniem większej szybkości i zasięgu wzrostu tego szczepu u myszy, ponieważ oba czynniki są związane ze zwiększonym wzrostem in vivo.19 Zwiększona produkcja cytokin jest również zgodne z odkryciem wyjątkowo energicznych odpowiedzi na test tuberkulinowy.
Zakażenie tym szczepem nie wiązało się ze zwiększonym odsetkiem czynnej gruźlicy, być może ze względu na efekt badania wskaźnika pacjenta i wysiłków kontrolnych gruźlicy. Na przykład, zakaźni pacjenci mogli być zakaźni tylko przez krótki czas, a agresywne śledztwo w zakresie kontaktów rozpoczęto, gdy tylko pojawił się podejrzenie wybuchu w 1995 r.
[hasła pokrewne: bimatoprost, teosyal, diklofenak ]
[więcej w: złoto koloidalne, żółty stolec, szkoła muzyczna inowrocław ]

0 thoughts on “Wybuch związany z intensywną transmisją wirulentnego szczepu Mycobacterium tuberculosis ad 7”

  1. [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: Schodołazy dla osób niepełnosprawnych[…]